Wymaz z odbytnicy w kierunku paciorkowców grupy B (GBS)

Wymaz z odbytnicy w kierunku paciorkowców grupy B, GBS (ang. group B streptococcus), badanie  przydatne szczególnie u ciężarnych z zagrożoną ciążą i w diagnostyce powikłań u noworodków zakażonych śród i okołoporodowo. Gatunki rodzaju Streptococcus (paciorkowców) systematyzowane są wg cech genetycznych (sześć grup: I – VI),  fenotypowych (np. serotypy)  i chorobotwórczości. Do genetycznej grupy I (wg rybosomowego RNA, r RNA) zaliczają się o paciorkowce ropotwórcze o serotypach A, B, C (wg podziału Lacenfield opartego na różnicach węglowodanów). Paciorkowce grupy B powodują β-hemolizę (całkowitą hemolizę krwinek czerwonych w hodowli). Paciorkowcem z grupy B jest Streptococcus agalactiae (Str. agalactiae), paciorkowiec bezmleczności, u dorosłych kolonizujący fizjologicznie przewód pokarmowy oraz pochwę u kobiet. Kolonizacja GBS  dotyczy od 10 do 30% ciężarnych. GBS odpowiedzialny jest za groźne zakażenia położnic i noworodków. Do zakażeń takich dochodzi ze względu na sąsiedztwo cewki moczowej i pochwy.  Kolonizacja narządów płciowych ciężarnej przez GBS może prowadzić m.in. do zakażenia i uszkodzenia łożyska i w konsekwencji do przedwczesnego porodu. U noworodków, na które paciorkowiec jest przenoszony w okresie porodu lub okołoporodowym,  może dochodzić do  bakteriemii prowadzącej do posocznicy, zapalenia płuc i opon mózgowych.  Zgodnie z zaleceniami CDC (ang. Centers for Disease Control and Prevention), w celu zwiększenia czułości badania w kierunku GBS zaleca się pobranie dwóch wymazów: z okolicy odbytu oraz dolnej części pochwy.